Psykiatrisk behandling er helt nødvendig hos smertepasienter som samtidig er deprimerte eller har mye angst. Det finnes også mange steder tilbud om å delta i mestringsgrupper sammen med andre med langvarige smerter. Høyspesialiserte metoder som nerveblokader, ryggmargsstimulering og andre nevrokirurgiske inngrep kan hjelpe noen.
Det finnes ingen medisiner som fullstendig kurerer revmatiske sykdommer eller kroniske ledd- og muskelsykdommer. Adult men med riktig behandling kan symptomer og ubehag reduseres betraktelig.
Mange lever gode liv til tross for at de plages nesten daglig med smerter. Hjernen har innebygde "forsvarsmekanismer" mot smerte. Disse er mest effektive når vi er opptatt av andre ting og fortsetter å leve et så normalt liv som mulig.
Bruk av antidepressive midler og antipsykotika er ikke uvanlig ved akutte korsryggssmerter, til tross for det ikke finnes dokumentert effekt av disse på smerter eller sykdomsforløp.
“Quite a few randomized scientific trials have demonstrated security and efficacy for Sativex in central and peripheral neuropathic agony,…” .
“Cannabinoids such as the cannabidiol/THC buccal spray are efficient in treating neuropathic discomfort in MS.” 53.
We have discovered good proof for a number of on the cannabis solutions or “normal” cannabis in; the management of Serious suffering, together with neuropathic suffering;
Nye data fra ulike studier kan tyde på at lavdose naltrekson kan lindre smerte og andre symptomer ved flere kroniske inflammatoriske tilstander med fileå bivirkninger.
Så mange som tre av ti nordmenn sliter med medisin mot kroniske smerter langvarige smerter, som oftest i kroppens muskler og skjelett. Hos to av tre personer i denne gruppen er årsakene ukjente.
Det er derfor ikke grunnlag for å si at cannabinoidmedisinen var direkte årsak til disse alvorligere hendelsene. Uansett var de alvorlige hendelser som ble rapportert oftest blant cannabinoidbrukere tilbakefall i MS-symptomer, oppkast og urinveisinfeksjon 81.
Pasienter utvikler ofte en avhengighet av disse medisinene. Hos terminalt syke pasienter er dette imidlertid vanligvis ikke en avgjørende faktor når male vurderer om opioidadministrasjonen skal avbrytes.
Som en generell regel mener eksperter at det ikke er noen begrunnelse for at pasienter skal lide av smerter. Det eneste unntaket oppstår når risikoen ved en viss behandling oppveier fordelene. Av denne grunn er tilgang til effektiv smertestillende behandling et av folkehelsens grunnleggende mål.
I en kommentar fra en pasientrepresentant i komitéen, Lucy Ryan, understrekes det at denne retningslinjen kan bidra til mer konsistens i behandlingen og støtten til personer med kronisk smerte.
Fremover vil vi beskrive de viktigste psykologibaserte modalitetene for behandling av kronisk smerte.